Differkinome

Razlika između holecistitisa i kolelitijaze

Zdravlje
Share

Ključna razlika - Kolecistitis protiv kolelitijaze
  

Žuča je tvar koju proizvodi jetra i pohranjuje se u žučni mjehur. Emulgira globule masnoće u hrani koju jedemo i povećava njihovu topljivost u vodi i njihovu apsorpciju u krvotok. Kad se žuč pohranjena u žučnom mjehuru abnormalno koncentrira, neki se sastojci mogu istaložiti, tvoreći kamenje unutar žučnog mjehura. U medicini se ovo stanje identificira kao kolelitijaza. Kolelitijaza može upaliti tkiva žučnog mjehura. Ovaj upalni proces koji se događa unutar žučnog mjehura naziva se holecistitis. Dakle, ključna razlika između holecistitisa i kolelitijaze je u tome kolecistitis je upala žučnog mjehura dok kolelitijaza stvaranje žučnih kamenaca. Kolecistitis je zapravo komplikacija kolelitijaze koja ili nije dijagnosticirana ili se ne liječi pravilno.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je kolecistitis
3. Što je kolelitijaza
4. Sličnosti između holecistitisa i kolelitijaze
5. Usporedna usporedba - Kolecistitis protiv kolelitijaze u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je kolecistitis?

Upala žučnog mjehura poznata je kao kolecistitis. U većini slučajeva to je posljedica opstrukcije odljeva žuči. Takva opstrukcija povećava pritisak unutar žučnog mjehura što rezultira njenom distenzijom što kompromitira vaskularnu opskrbu tkivima žučnog mjehura.

uzroci

  • žučni kamenci
  • Tumori u žučnom mjehuru ili bilijarnom traktu
  • pankreatitis
  • Uzlazni kolangitis
  • Trauma
  • Infekcije u bilijarnom stablu

Kliničke značajke

  • Intenzivna epigastrična bol koja zrači u desno rame ili u leđa u vrhu scapule.
  • Mučnina i povračanje
  • Povremeno groznica
  • Nadimanje u trbuhu
  • Steatorrhea
  • Žutica
  • svrbež

istraživanja

  • Ispitivanja jetrene funkcije
  • Potpuna krvna slika
  • USS
  • Ponekad se izvede i CT pretraga
  • MR

Slika 01: Kronični rekurentni kolecistitis

Upravljanje

Kao i kod kroničnog pankreatitisa, i liječenje napada žučnog mjehura također varira o temeljnom uzroku bolesti.

Promjene u načinu života, poput uklanjanja pretilosti, mogu biti od koristi za smanjenje rizika od bolesti žučnog mjehura.

Prvi dio upravljanja je kontroliranje boli i minimiziranje nelagode pacijenta. Jaki analgetici poput morfija mogu biti potrebni čak iu najtežim slučajevima. Budući da je upala žučnog mjehura patološka osnova bolesti, za kontrolu upale daju se protuupalni lijekovi. Ako je opstrukcija u bilijarnom stablu posljedica tumora, potrebno je provesti kiruršku resekciju.

komplikacije

  • Peritonitis zbog perforacije i curenja gnoja
  • Crijevna opstrukcija
  • Maligna transformacija

Što je kolelitijaza?

Zbog povećanja koncentracije žuči, neki se sastojci mogu istaložiti unutar žučnog mjehura, stvarajući žučne kamence. Ovo se stanje klinički identificira kao kolelitijaza.

Čimbenici rizika za kolelitijazu

  • Napredna dob
  • Ženski spol
  • gojaznost
  • Metabolični sindrom
  • Urođene pogreške metabolizma
  • Hiperlipidemija sindromi
  • Različite gastrointestinalne bolesti poput Crohnove bolesti

patogeneza

Ovisno o sastojcu koji se taloži tijekom stvaranja žučnih kamenaca, oni su svrstani u 2 glavne kategorije kao kolesterolni i pigmentni kamenci.

Kamen za kolesterol

Tvorba kamenca s kolesterolom nastaje zbog sljedećih patoloških stanja

  • Prenasičenost žuči kolesterolom
  • Hipomobilnost žučnog mjehura
  • Ubrzana nuklearna kristalizacija kolesterola
  • Hipersekrecija sluzi u žučnom mjehuru

Pigmentne kamenje

Pigmentno kamenje može se smatrati mješavinom netopljivih kalcijevih soli i nekonjugiranog bilirubina. Stoga, svako stanje koje povećava količinu nekonjugiranog bilirubina, poput kronične hemolitičke anemije, povećava rizik od dobivanja pigmentnih kamenaca u žučnom mjehuru. Infekcija bilijarnog trakta određenim patogenima, uključujući E.Coli i Ascaris lumbricoides je također poznato da predisponiraju stvaranje žučnih kamenaca kroz isti mehanizam.

Slika 02: Formiranje žučnih kamenaca

Kliničke značajke

Kamenje žuči može dugo vremena ostati asimptomatsko.

  • Najistaknutije kliničko obilježje ovog stanja je bilijarna kolika. Nakon masnog obroka zbog porasta tlaka unutar žučnog mjehura, pacijent osjeća snažnu bol u epigastričnom ili desnom hipohondrijskom dijelu trbuha koja može povremeno zračiti u rame ili leđa.
  • Naredne upalne reakcije koje se odvijaju unutar žučnog mjehura zbog prisutnosti žučnih kamenaca mogu dovesti do drugih nespecifičnih simptoma, kao što su mučnina, povraćanje, gubitak težine i apetita, itd..
  • Može doći do žutice koja je žućkasto obojena boja kože
  • Ostala uobičajena manifestacija su steatorreja i urin tamne boje

istraživanja

  • USS na trbuhu
  • ERCP
  • Ispitivanja jetre i drugi krvni testovi

Upravljanje

Izbor medicinskih tretmana ili kirurških tretmana ovisi o težini simptoma.

  • Oralne žučne kiseline mogu se dati za otapanje žučnih kamenaca razrjeđivanjem.
  • Ekstrakorporalna litotripsija udarnog vala
  • Perkutana kolecistostomija
  • Operativno uklanjanje žučnog mjehura naziva se holecistektomija

komplikacije

  • Perforacija
  • upala trbušne maramice
  • fistule
  • kolangitis
  • pankreatitis
  • Karcinom žučnog mjehura

 Koje su sličnosti između holecistitisa i kolelitijaze?

  • Oba stanja povezana su s žučnim mjehurom

  • Istaknuto obilježje obiju bolesti je jaka bol koja se javlja u epigastričnoj regiji koja ponekad zrači u leđa ili ramena.

Koja je razlika između holecistitisa i kolelitijaze?

Kolecistitis vs kolelitijaza
Upala žučnog mjehura poznata je kao kolecistitis Stvaranje žučnih kamenaca klinički je identificirano kao kolelitijaza.
Uzrok
Kolecistitis nastaje zbog,

· Kamenje žuči

· Tumori u žučnom mjehuru ili bilijarnom traktu

· Pankreatitis

· Rastući holangitis

· Trauma

· Infekcije u bilijarnom stablu

 Uzroci kolelitijaze su,

· Kronična hemolitička anemija

· Infekcija E.coli, Ascaris lumbricoides i tako dalje.

· Teška ilealna disfunkcija ili zaobilaznica
Kliničke značajke
Klinička obilježja kolecistitisa su,

· Intenzivna epigastrična bol koja zrači u desno rame ili u leđa u vrhu scapule.

· Mučnina i povračanje

· Povremeno groznica

· Napuhanost trbuha

· Steatorreja

· Žutica

· Pruritus

 Kamenje žuči može dugo vremena ostati asimptomatsko.

· Nakon masnog obroka zbog porasta tlaka unutar žučnog mjehura, pacijent osjeća jaku bol u epigastričnom ili desnom hipohondrijskom području trbuha koji povremeno zrači u rame ili leđa.

· Naknadne upalne reakcije koje se događaju unutar žučnog mjehura zbog prisutnosti žučnih kamenaca mogu dovesti do drugih nespecifičnih simptoma, kao što su mučnina, povraćanje, gubitak težine i apetita, itd..

· Može postojati žutica koja je žućkasto obojena boja kože

· Steatorreja i mokraća tamne boje su ostale uobičajene manifestacije
Dijagnoza
Kolecistitis se dijagnosticira sljedećim testovima,

· Testovi jetre

· Ukupna krvna slika

· USS

· Ponekad se izvede i CT pretraga

· MRI

 Ispitivanja koja se koriste za dijagnozu kolelitijaze jesu,

· Trbušni USS

· ERCP

· Testovi jetre i drugi krvni testovi
komplikacije
Kolecistitis može biti kompliciran sa sljedećim stanjima

· Peritonitis zbog perforacije i istjecanja gnoja

· Crijevna opstrukcija

. Maligna transformacija

 Komplikacije kolelitijaze su,

· Perforacija

· Peritonitis

· Fistule

· Kolangitis

· Pankreatitis

· Karcinom žučnog mjehura
Upravljanje
Promjene u načinu života, poput uklanjanja pretilosti, mogu biti od koristi za smanjenje rizika od bolesti žučnog mjehura.

Prvi dio upravljanja je kontroliranje boli i minimiziranje nelagode pacijenta. Jaki analgetici poput morfija mogu biti potrebni čak iu najtežim slučajevima. Budući da je upala žučnog mjehura patološka osnova bolesti, daju se protuupalni lijekovi za kontrolu upale. Ako je opstrukcija u bilijarnom stablu posljedica tumora, potrebno je provesti kiruršku resekciju.

 Izbor medicinskih tretmana ili kirurških tretmana ovisi o težini simptoma.

· Oralne žučne kiseline mogu se dati za otapanje žučnih kamenaca razrjeđivanjem.

· Ekstrakorporalna litotripsija udarnog vala

· Perkutana kolecistostomija

· Operativno uklanjanje žučnog mjehura naziva se holecistektomija

Sažetak - Kolecistitis protiv kolelitijaze

Zbog povećanja koncentracije žuči, neki se sastojci mogu istaložiti unutar žučnog mjehura, stvarajući žučne kamence. Ovo se stanje klinički identificira kao kolelitijaza. Kolecistitis je, s druge strane, upala žučnog mjehura. Kolecistitis je komplikacija kolelitijaze. To je razlika između holecistitisa i kolelitijaze.

Preuzmite PDF verziju Kolecistitis protiv kolelitijaze

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema napomeni. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između kolecistitisa i kolelitijaze

Reference:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Kumar & Clark klinička medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Robbins i Cotran patološka osnova bolesti. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Ljubaznošću slike:

1. "Kronični rekurentni kolecistitis, HE 4" Autor Patho - Vlastito djelo (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia
2. "Gallstones" BruceBlaus - Vlastiti rad (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia

Zdravlje
×